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廈門(mén)職工醫(yī)療保障新規(guī)明年起施行
來(lái)源:東南網(wǎng) 2012-12-27 編輯:唐麗萍

明年1月1日起新增新生兒疾病保障

在舊《辦法》中,參加廈門(mén)市職工醫(yī)療互助保障后,員工如患31種重大疾病之一,即可一次性領(lǐng)取2萬(wàn)元重大疾病補(bǔ)助金。為提高對(duì)年輕職工的吸引力,擴(kuò)大受益群體,在原有病種基礎(chǔ)上,從明年起,將新增新生兒疾病保障。

蘭勇昨天介紹,從明年起,參保員工(不限定必須為女性)附屬新生兒,經(jīng)專(zhuān)科醫(yī)生明確診斷患約定的新生兒特定先天性疾病的,如腦癱、唐氏兒等12種重大疾病,工會(huì)將給付重大疾病補(bǔ)助金,最高補(bǔ)助金額30000元,每位新生兒限補(bǔ)助一次。

另外,近幾年醫(yī)療費(fèi)用水平呈逐年上漲的趨勢(shì),從明年起,還將提高31種重大疾病保障金支付額度,對(duì)首次確診罹患重大疾病的參保職工,由原來(lái)的一次性補(bǔ)助金2萬(wàn)元,提高至3萬(wàn)元/人,充分體現(xiàn)職工醫(yī)療互助保障的救濟(jì)職能。

去除免責(zé)期,參保即時(shí)生效

“今天交,明天就能生效”,蘭勇昨天介紹,明年實(shí)施的新辦法,去除“60天免責(zé)期約定”。參保員工當(dāng)天繳費(fèi),第二天即可生效,充分體現(xiàn)職工醫(yī)療互助保障的救濟(jì)互助屬性。據(jù)了解,責(zé)任免除約定一般使用于商業(yè)健康保險(xiǎn),是用于規(guī)避被保險(xiǎn)人道德風(fēng)險(xiǎn)的重要舉措。

職工申請(qǐng)補(bǔ)助手續(xù)簡(jiǎn)便,只要資料齊全,受理后7-10個(gè)工作日內(nèi)即可予以補(bǔ)助,補(bǔ)助的時(shí)效性遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于商業(yè)保險(xiǎn),可及時(shí)解決職工的燃眉之急?;ブU献鳛樯鐣?huì)保險(xiǎn)體系的補(bǔ)充,它在職工出險(xiǎn)后并不影響職工進(jìn)行社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)的申請(qǐng)賠付。

申請(qǐng)職工互助醫(yī)療保障補(bǔ)助費(fèi),只需提供相關(guān)材料的復(fù)印件,其原件可繼續(xù)作為社會(huì)保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)或工傷保險(xiǎn)的申辦材料。職工需要申請(qǐng)相關(guān)補(bǔ)助時(shí),只需向單位工會(huì)提出申請(qǐng),即可由職工所在單位工會(huì)出面辦理。

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