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廈門職工醫(yī)療保障新規(guī)明年起施行
來源:東南網(wǎng) 2012-12-27 編輯:唐麗萍

東南網(wǎng)-海峽導(dǎo)報(bào)12月27日訊(記者 鮑娜/文 葉允平/制圖)因病返貧、因傷致貧,這種現(xiàn)象近年來比較突出,巨額的醫(yī)療費(fèi)用給患病員工及家庭帶來沉重壓力。

2013年1月1日起,全市150多萬職工,將收到一份健康保障的厚禮。廈門市總工會(huì)昨天發(fā)布消息,新的《廈門市職工醫(yī)療互助保障辦法》將從明年元旦起正式實(shí)施。

與舊《辦法》相比,新規(guī)補(bǔ)助金大幅提高,重大疾病保障金提高至3萬元/人;且保障范圍進(jìn)一步擴(kuò)大,增加重大疾病病種,增加對(duì)參保員工的新生兒12種重大疾病保障,補(bǔ)助金最高一次性可領(lǐng)取3萬元。

昨天上午,廈門市總工會(huì)法律保障部部長(zhǎng)蘭勇,對(duì)新《辦法》的亮點(diǎn)逐一進(jìn)行解讀。

兩種繳費(fèi)方案職工可按需選擇

據(jù)了解,廈門市總工會(huì)于2006年4月在全省率先推出職工醫(yī)療互助保障活動(dòng)?,F(xiàn)行的50元繳費(fèi)方案,已經(jīng)實(shí)施六年有余,隨著物價(jià)不斷上漲,職工收入不斷提高,在對(duì)保障責(zé)任進(jìn)行優(yōu)化的同時(shí),從明年元旦起,個(gè)人年繳費(fèi)用將由50元/人提高至60元/人,受助范圍和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)也相應(yīng)擴(kuò)大,這一繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)適用于國(guó)企、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位。

蘭勇介紹,針對(duì)廈門非公企業(yè)眾多、員工以年輕人為主的特點(diǎn),明年起又面向非公企業(yè)職工推出了“36元繳費(fèi)方案”。即職工個(gè)人每年繳交36元,繳費(fèi)雖然少了,但保障項(xiàng)目不變,“重病保障金額度有所降低,定為2萬元/人,大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、住院補(bǔ)助等大體按六折計(jì)算”。

上班途中發(fā)生意外也可以獲得補(bǔ)助金

在原《辦法》中,職工發(fā)生工傷事故,可以獲得一定的現(xiàn)金補(bǔ)助。蘭勇表示,在具體操作中,工傷事故發(fā)生概率較低,且需執(zhí)行較為嚴(yán)格的認(rèn)定程序,因此,從明年元旦起,將工傷事故保障擴(kuò)展為意外傷害事故保障,即因意外傷害事故導(dǎo)致的死亡和傷殘按照約定給付補(bǔ)助金。

“也就是說,職工除工傷外,在上班途中或下班期間發(fā)生的意外事故,都可以獲得補(bǔ)助。”蘭勇介紹,以年繳60元的參保職工為例,因意外事故導(dǎo)致死亡的,保障額度由從前的2萬元提高至3萬元。

此外,新《辦法》對(duì)意外事故的補(bǔ)助力度明顯加大,參保職工意外事故導(dǎo)致的死亡,一次性發(fā)放補(bǔ)助金30000元,意外事故導(dǎo)致的傷殘等級(jí)1-4級(jí),一次性補(bǔ)助金由10000元提高到20000元;造成5-6級(jí)傷殘的一次性支付補(bǔ)助金10000元;造成7-10級(jí)傷殘的,一次性支付補(bǔ)助金6000元。

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