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是什么造成了新藥試驗集體失德

2016-09-21 11:17:18?鄭山海?來源:京華時報  責任編輯:孫勁貞   我來說兩句

【國家食藥監(jiān)總局對不真實數(shù)據(jù)說不,是在終端收緊了口子。如果能適時加大對相關作假機構的懲戒,并完善對藥品試驗過程的監(jiān)管,虛假的藥品試驗才可能真正收斂起來?!?/p>

據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理總局官網(wǎng)數(shù)據(jù),截至2016年1月21日,因臨床試驗數(shù)據(jù)不真實、不完整等問題,國家食藥監(jiān)總局不予批準的、藥企自查申請撤回的藥品注冊申請高達1184個,占要求自查核查總數(shù)的73%。若扣除165個免臨床,這個占比達到81%。

所謂人命關天,新藥試驗關乎諸多患者的健康乃至生命,置身其中的眾多機構和人員竟如此大膽,實在是對本行業(yè)的一次集體褻瀆。為什么會有這樣的事情發(fā)生?

首先不能回避的便是利益誘惑。任何藥品上市,都無法回避臨床試驗,這其中的經(jīng)濟利益不言而喻。對于一些廠家而言,臨床試驗能否順利通過,很有些“不成功便成仁”的意味,保證藥品試驗成功,正是這部分廠家造假的強大動力。

與此相對應的是,承擔相關試驗的醫(yī)院也很看重這部分利益。與歐美國家不同,我們的醫(yī)院要想獲得臨床藥品試驗資格,要有相應的硬件或軟件做支撐。可以說,藥品試驗資格本身,也是醫(yī)院學術地位的一種體現(xiàn),其中暗含許多軟利益。當然,軟利益要變成真效益,少不了通過一例例試驗病例來獲得,而臨床試驗的機會,很多時候又需要“競爭性入組”,如果一個醫(yī)院做出的試驗數(shù)據(jù)總是與廠家希望的結果相差甚遠,這家醫(yī)院參與臨床試驗的機會就會銳減。機會少了,不只是實打?qū)嵉慕?jīng)濟利益損失,藥品試驗資格也可能因為參與的樣本量太少而受到影響。這種試驗人員與廠家利益高度一致的狀況,很容易讓彼此成為利益共同體,為了利益相互幫襯。

其次,日益浮躁的學術氛圍也滋養(yǎng)了“造假”的環(huán)境。所謂君子愛財取之有道,如果置身其中的人員能恪守職業(yè)道德,虛假數(shù)據(jù)還是會被及時屏蔽的。問題是,這幾年學術造假幾乎成為一些“科研”團隊的習慣,根據(jù)試驗結論羅列試驗數(shù)據(jù),成為他們科研的一部分。在這樣一種學術氛圍中成長起來的試驗人員或醫(yī)生,在藥品試驗過程中會很自然地配合根據(jù)結果出數(shù)據(jù)的要求,成為虛假數(shù)據(jù)大行其道的幫兇。

最后,缺乏有力的監(jiān)管機制。對于藥品臨床試驗,相關部門不能說不重視,但監(jiān)管措施主要集中在試驗前的資格審查及試驗后的資料回顧上,很少對試驗過程進行現(xiàn)場監(jiān)管,即便事后發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)存在問題,也鮮有嚴厲的懲罰措施。如此,一些人造起假來自然不會有顧慮。

現(xiàn)在,國家食藥監(jiān)總局對不真實數(shù)據(jù)說不,是在終端收緊了口子,對藥品試驗的瘋狂作假是一次震懾,如果能適時加大對相關作假機構的懲戒,并完善對藥品試驗過程的監(jiān)管,讓虛假數(shù)據(jù)無處藏身,虛假的藥品試驗才可能真正收斂起來。

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