創(chuàng)造條件讓社會辦醫(yī)“動”起來
www.fjnet.cn?2012-11-24 13:35? 湯嘉琛?來源:廣州日報 我來說兩句
近日,北京環(huán)球中醫(yī)醫(yī)院擬向社會拍賣的消息,引起廣泛關注。這是一家一級非營利民營社區(qū)醫(yī)院,此前已經營十余年,醫(yī)院所在社區(qū)約有30萬人居住,此次拍賣起拍價為300萬元。北京市衛(wèi)生局對此回應稱,依據(jù)現(xiàn)有法規(guī),民營醫(yī)院的經營權不能被轉讓和出賣;拍賣方則表示,希望借機推動政府部門修改法規(guī),若遭拒絕則會改變拍賣標的物,轉拍合作權。 非營利性民營社區(qū)醫(yī)院公開拍賣,對潛在買家有很大的吸引力。一方面,作為民辦非營利機構,醫(yī)院享有免稅政策;另一方面,如果新辦一張私立醫(yī)院許可證,至少需要花費一年時間,購買現(xiàn)成的醫(yī)院會簡單得多。在國家鼓勵社會辦醫(yī)的大背景下,類似的民營社區(qū)醫(yī)院肯定會陸續(xù)增多,如果能夠通過拍賣流轉的方式盤活醫(yī)療資源,有可能帶來積極的正面效應。 然而,北京環(huán)球中醫(yī)醫(yī)院拍賣遭遇政策栓塞,幾乎是毫無懸念的事。按照1994年頒布的《醫(yī)療機構管理條例》的相關規(guī)定,醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證不得出賣、轉讓或出借,也就是說,北京環(huán)球中醫(yī)醫(yī)院不可能通過拍賣的方式轉換東家及經營權。不過,這場被寄予厚望的拍賣遇阻,恰恰說明當前的制度建設工作尚有待改進,亟須創(chuàng)造條件讓社會辦醫(yī)“動”起來。 目前,國家明確鼓勵社會資本進入醫(yī)療領域,大力發(fā)展社區(qū)醫(yī)療也是大勢所趨,但相關法律法規(guī)卻沒有及時跟上。最突出的一個問題是,目前的制度僅從資歷許可、免稅等方面鼓勵社會辦醫(yī),但社會辦醫(yī)在破產、收購等程序方面至今沒有明確的法律規(guī)范。退出機制不健全,給一些有退出需求的醫(yī)療機構經營者出了難題,也使得一些不規(guī)范的私下轉讓“應運而生”。 另一個問題在于,各地對非營利性醫(yī)療機構的產權歸屬劃分并無定例,這也制造了不少亂象。例如,云南省為鼓勵社會資本辦醫(yī),允許“出資人可從辦醫(yī)結余中取得合理回報”;成都市也規(guī)定,民營非營利性醫(yī)院發(fā)生產權變更,“允許投資者收回投資”;但北京市今年初出臺的“社會辦醫(yī)18條新政”規(guī)定,民營非營利性醫(yī)療機構注銷時的清算資產應予以捐贈。 發(fā)展社區(qū)醫(yī)療的積極效應毋庸贅言,但盤活社會資本辦醫(yī)的前提,是要有健全的制度保障。北京這場懸而未決的醫(yī)院拍賣,恰如一張試紙,檢測出了目前鼓勵社會辦醫(yī)政策所存在的法律漏洞和管理缺陷。只要這些制度建設層面的短板不能及時補齊,只要缺乏穩(wěn)妥的退出機制和靈活的流轉機制,社會資本在進入醫(yī)療領域時必定會有所顧慮,這會讓政策大打折扣。 事實上,早在2007年就已有學者向國務院提交建議,希望對實施18年都沒有修訂過的《醫(yī)療機構管理條例》和相關法規(guī)予以修訂。北京環(huán)球中醫(yī)醫(yī)院拍賣過程中暴露出的問題,再次證明了完善制度的緊迫性。希望有關部門能夠對此引起重視,正視社會資本辦醫(yī)的新形勢和新問題,從制度建設上予以規(guī)范。唯有如此,社會辦醫(yī)才能真正充分地激發(fā)出“正能量”。 湯嘉琛 (媒體評論員) |
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