對(duì)我國(guó)涉農(nóng)醫(yī)療保障制度的啟示
應(yīng)充分認(rèn)識(shí)醫(yī)療保障、農(nóng)村醫(yī)療保障的重要性。1952年，國(guó)際勞工組織指定并通過《社會(huì)保障最低標(biāo)準(zhǔn)公約》，對(duì)退休待遇、疾病津貼、醫(yī)療護(hù)理等一系列的保障內(nèi)容與實(shí)際操作過程作了原則性的規(guī)定。20世紀(jì)50年代以來，發(fā)達(dá)國(guó)家繼續(xù)擴(kuò)大保險(xiǎn)范圍和保險(xiǎn)水平。美國(guó)、英國(guó)、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家財(cái)政支出的經(jīng)驗(yàn)表明，醫(yī)療保障的支出已經(jīng)成為了發(fā)達(dá)國(guó)家的重要標(biāo)志，醫(yī)療保障、養(yǎng)老、教育開支是發(fā)達(dá)國(guó)家政府的主要職責(zé)。
醫(yī)療保障作為社會(huì)保障制度，世界上大多數(shù)國(guó)家都把公平性放在重要的位置，當(dāng)公平與效率出現(xiàn)矛盾時(shí)，體現(xiàn)公平優(yōu)先。其中，為低收入者提供基本醫(yī)療服務(wù)是醫(yī)療保障制度公平性的一個(gè)方面。社會(huì)保障制度是對(duì)國(guó)民收入的再分配，在對(duì)預(yù)算進(jìn)行再分配時(shí)，還要消除窮人對(duì)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)利用的障礙，提高貧困家庭對(duì)衛(wèi)生服務(wù)利用的可及性。以低收入者、農(nóng)民為代表的弱勢(shì)群體是最需要醫(yī)療保障的群體，世界上幾乎所有的國(guó)家都會(huì)保護(hù)低收入者，通過向低收入者人群提供費(fèi)用減免制度，免除或降低貧困人口的醫(yī)療費(fèi)用。所以，在設(shè)計(jì)涉農(nóng)醫(yī)療保障制度中，不能忘記醫(yī)療保障公平性的重要性，要關(guān)注涉農(nóng)弱勢(shì)群體，醫(yī)療保障制度應(yīng)為他們利用衛(wèi)生服務(wù)創(chuàng)造條件。（王輝）
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