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新醫(yī)改方案已經(jīng)明確，到2011年，基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民；具體而言，就是在3 年內(nèi)使城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的參保率都提高到90%以上。從理論上說(shuō)，全民醫(yī)保意味著每一個(gè)人至少參加一種醫(yī)療保險(xiǎn)；但借鑒世界各國(guó)的經(jīng)驗(yàn)，只要醫(yī)療保障體系的覆蓋率在95%以上，一般均可認(rèn)定為全民醫(yī)保的狀態(tài)。中國(guó)要實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保，或許需要五年的時(shí)間。

為了推進(jìn)全民醫(yī)保的實(shí)現(xiàn)，也就是吸引老百姓參加醫(yī)保，政府會(huì)提供參保補(bǔ)貼?，F(xiàn)在，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的最低政府參保補(bǔ)貼水平為每人80元。新醫(yī)改方案明確，從2010年開始，也就是明年，補(bǔ)貼水平將提高到每人120元。當(dāng)然，老百姓的繳費(fèi)水平也會(huì)稍微提高一些。

醫(yī)保的錢多了，其支付水平就高了，參保者看病治病時(shí)的自付額就低了。新醫(yī)改方案實(shí)施之后，從 2010年開始，全國(guó)的城鄉(xiāng)醫(yī)保機(jī)構(gòu)有望每年籌來(lái)大約5000億元的錢。如果從寬來(lái)計(jì)，哪怕其中的80%用在參保者身上（另外20%用于風(fēng)險(xiǎn)防范），那么每年醫(yī)保機(jī)構(gòu)可為醫(yī)院付賬4000億元。醫(yī)院的收入即便提高一下，這筆來(lái)自醫(yī)保的付賬足以實(shí)現(xiàn)醫(yī)保付大頭、民眾付小頭的目標(biāo)。也就是說(shuō)，全民醫(yī)保之后，老百姓看病治病時(shí)自費(fèi)的比重將大幅度降低，估計(jì)可降到20-30%。

這就是新醫(yī)改方案給老百姓帶來(lái)的實(shí)實(shí)在在的好處。這些好處能否不折不扣地落實(shí)，當(dāng)然有待于地方政府的有效施政。尤其是醫(yī)保機(jī)構(gòu)，任重而道遠(yuǎn)。最為重要的是合理控制醫(yī)?；鸬慕Y(jié)余水平。說(shuō)白了，醫(yī)保的錢要用于參保者的看病治病；留一些結(jié)余防范風(fēng)險(xiǎn)是必要的，但結(jié)余太多，參保者的醫(yī)療保障水平不高，自付比重降不下來(lái)，“看病貴”的問題還是不能解決。幸運(yùn)的是，新醫(yī)改方案對(duì)于醫(yī)保基金的結(jié)余控制問題，也給出了明確的說(shuō)明。