甲流還沒(méi)有結(jié)束,但它已經(jīng)為我們提供了未來(lái)對(duì)付流行病的經(jīng)驗(yàn)。
2009年四月,出現(xiàn)于墨西哥和美國(guó)的新型甲型H1N1流感盛行,引起一片恐慌,因?yàn)槿澜绲娜藗儗?duì)這種新型病毒幾乎沒(méi)有免疫力。接下來(lái)的短短幾周之內(nèi),甲流病毒就迅速地蔓延到了全世界,使得世界衛(wèi)生組織(WHO)于2009年6月11日緊急宣布,全球進(jìn)入40多年來(lái)首次流感大流行。《自然》雜志總結(jié)了H1N1病毒大流行所帶來(lái)的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),以幫助科學(xué)家和衛(wèi)生機(jī)構(gòu)更好地處理未來(lái)的流感大流行。
1. 到目前為止,甲型流感帶來(lái)的后果有多嚴(yán)重?
2009年大流行的甲流并沒(méi)有如1918年的流感那般引起大量人員死亡。來(lái)自哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的流行病學(xué)家Marc Lipsitch指出,相比于以往大流行的流感,感染甲流的人數(shù)較少,即使是感染上了甲流,人們生病和死亡的幾率都要小很多。但是現(xiàn)階段,甲流仍在流行,要估計(jì)甲流所引起的死亡人數(shù)還為時(shí)尚早。上個(gè)月,美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院的研究員Cécile Viboud和她的同事在《公共科學(xué)圖書(shū)館—潮流:流感》(PLoS Currents Influenza)上發(fā)文指出,第一波甲流大流行所帶來(lái)的后果可能比人們普遍預(yù)想的要更為嚴(yán)重。Viboud和她的研究團(tuán)隊(duì)通過(guò)官方的醫(yī)學(xué)記錄這種最保守的方法估計(jì)了甲流在美國(guó)所引起的死亡人數(shù),大概在7500到12000人之間,這比美國(guó)每年因季節(jié)性流感和乙型流感死亡人數(shù)的一半還要少。同時(shí)這種估計(jì)方法也揭示出2009年的流感相比于季節(jié)性流感,致死者中年輕人居多。但是,這種方法極有可能低估了甲流的致死率,因?yàn)樵S多患有心臟病和糖尿病的甲流致死病例,最終并沒(méi)有被記錄。另外根據(jù)一項(xiàng)不太保守的估計(jì)方法,將甲流流行期間的總死亡人數(shù)與往年同期的總死亡人數(shù)相比,發(fā)現(xiàn)甲流流行期間的死亡人數(shù)多出了44100人,這已經(jīng)超過(guò)了典型流感季節(jié)的死亡人數(shù)。
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